〔붙임 1〕

공법선정위원회 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명		생 년 월 일				전문(지원)분야
자 택	주 소		(우편번호 )
	전화번호				휴대폰
직 장	직 장 명				직위(직급)
	주 소		(우편번호 )
	전화번호				팩스번호
	e-mail
학력사항	취득년월		학 교		학 위		전 공
경력사항	근무기간		근 무 처		직 위		주요업무
자격증 보유현황	취득년월		자격증명		인가․관리기관		비 고
저서 및 논문
그 밖의 사항 (평가위원 활동 경력 등)

위와 같이 ‘공법선정위원회 평가위원(후보자) 등록 신청서’를 제출합니다.

2024.      .      .

작성자 :               (인)

구리시장 귀하

등록신청서 작성시 유의사항

1. 인적사항 ~ 3. 직장현황은 서식에 의거 빠짐없이 작성

- 직급기재는 공무원인 경우 해당직렬 까지 작성

- 연구기관은 연구원, 학계는 정교수, 부교수, 조교수 등으로 기재

4. 학력사항은 대학교 이상의 최종학력만 기재

- 학위구분은 학사, 석사, 박사, 기타로 구분

- 졸업은 이수, 졸업, 수료, 기타로 구분

단, 고졸자로서 심의위원 자격이 있을 경우에는 출신고교를 기재

5. 경력사항은 최종학교 졸업이후 ‘모집대상 분야’에서 관련한 업무에 종사한 기간, 근무처, 직위, 주요업무 경력을 기재

6. 자격증은 해당자에 한하여 기재

7. 주요저서 및 논문은 최근 5년간 발표한 내용을 기재

8. 평가위원 활동경력은 최근 5년간 공공기관의 평가·심의·자문위원으로 활동한 내용을 기재

9. 기타 관련분야 등 위원 선정에 필요한 자료 첨부(임의)

※ 상기 각 사항에 대한 기재내용이 많은 경우, 별지 사용 가능